发布日期:2024-10-25 18:55 点击次数:186
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中医对肾炎的认识
肾炎属于中医“风水”“水仲”的范畴。中医理论中有“主蛰藏’、而为“胃之关”的理论,指出肾与脾胃之关系,并出“关门不利、泉水而从其类”的病理机制。
二治疗法则
(一)急性肾炎以驱邪为主。
开鬼门洁净府以消水肿,清热解毒以清除病灶.
1、开鬼门,洁净府
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故性肾炎屎闭者,可用蟋蟀,蝼蛄各3枚研末,蝉蜕,浮萍各9克煎汤冲服。或以鳢鱼,焙干研末,与三米(粳米、小米苡米),四皮<橘皮、冬瓜皮,西瓜皮,萝卜皮)煮水熬粥进食。
继发高血压者,须在热毒收敛时,方能降下,由于此为肾炎之标
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气丸为主,生熟地各12克,丹皮12克,山药18克,茯苓30克泽泻45克,山萸肉12克,肉桂9克,附子9克,菟丝子18克,巴戟15克,淫羊藿30克,沉香6克(后下),方中加沉香为已引桂,附下行。临床偶见面赤、脉数、舌红,尿黄且少,尿红细胞多者,则应以补肾阴为主,改用知柏地黄丸加白茅根、地丁,银花、龟板、阿胶等。
2、去宛陈荃,“水能病血,血能窍水”,故治水当洽血。尤其病久肾脏机体病变严重者,出现某些血瘀之标象。此血瘀既为病水之因,更为肾炎病之果。故应初为标象,而在冶本时兼顾之.当归芍药散( 川芎12克,当归9克,泽泻30克,白术9克,茯苓15克 白芍18克)加益母草30克,藕节18克,茅根30克,生地30克。
3、健中焦、运四旁:肾阳衰,火不胜水水凌脾土,即出现脾阳不振。“脾为后天之本’;久病重病多损及脾阳,故曰,“有胃气者生,无胃气者死。”肾炎中期及晚期往往有以脾衰证象为主者,
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5.和肝胃,降浊阴;肾炎病程中,脾胃甚关重要,健者本应清阳上升、浊阴下降,但病者剧反之,清阳不升浊阴上逆,多见头痛,呕吐,嘈杂泛酸,胸满不食,神识障碍。浊阴不降则有的病人血中非蛋白氮积累增多.此可在主方中佐吴莱萸汤加旋复花、赭石,半夏。吴莱萸汤为温热苦辛之剂能温肝肾,使肝舒条达而不扰脾,固元气而安神,调营卫补四末。方药为;吴茱萸12克,党参30克,生姜24克,大枣7枚,旋复花12克,代赭石18克,半夏18克,.煎服。服后头痛,呕吐、嘈杂,泛酸等消
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(1)感冒或继发感染者
此类病经常发作,常导致病情反复,故应及时处理。可用
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(三)恢复期以扶正为主,兼祛余邪。
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恢复期治疗选方:宜双补肾阴肾阳者,可用金匮肾气丸,宜滋补肾阴者,可用六味地黄丸.宜健脾者可用参苓白术散,病愈之后,可久服薯蓣丸。
(四)饮食等问题
食宜素淡,忌碱盐,定量定时。饥饱,劳逸,房事均应始终注意控制,面容好转,水肿消,尿蛋白减消时可渐加食盐,可试用开盐法:
开盐法:盐五斤 鲫鱼五斤 同煮,候水煮干将鱼烘干,研细末,以代食盐,少量食用。
结语:
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提示:文中处方,请在专业中医指导下辩证使用。
方中药味具体分析
生地黄
【性味】鲜地黄:甘、苦,寒。
【归经】归心、肝、肾经。
【功能主治】鲜地黄:清热生津,凉血,止血。用于热病伤阴,舌绛烦渴,发斑发疹,吐血,衄血,咽喉肿痛。
熟地黄
【性味】甘,微温。
【归经】入肝、肾经。
【功能主治】滋阴,补血。治阴虚血少,腰膝痿弱,劳嗽骨蒸,遗精,崩漏,月经不调,消渴,溲数,耳聋,目昏。
丹皮
【性味】苦、辛,微寒。
【归经】归心、肝、肾经。
【功能主治】清热凉血,活血化瘀。用于温毒发斑,吐血衄血,夜热早凉,无汗骨蒸,经闭痛经,痈肿疮毒,跌扑伤痛。
山药
【性味】甘,平。
【归经】归脾、肺、肾经。
【功能主治】补脾养胃,生津益肺,补肾涩精。用于脾虚食少,久泻不止,肺虚喘咳,肾虚遗精,带下,尿频,虚热消渴。麸炒山药补脾健胃。用于脾虚食少,泄泻便溏,白带过多。
茯苓
【性味】甘淡,平。
【归经】入心、脾、肺经。
【功能主治】渗湿利水,益脾和胃,宁心安神。治小便不利,水肿胀满,痰饮咳逆,呕哕,泄泻,遗精,淋浊,惊悸,健忘。
泽泻
【性味】甘,寒。
【归经】入肾、膀胱经。
【功能主治】利水,渗湿,泄热。治小便不利,水肿胀满,呕吐,泻痢,痰饮,脚气,淋病,尿血。
山茱萸
【性味】酸、涩,微温。
【归经】归肝、肾经。
【功能主治】补益肝肾,涩精固脱。用于眩晕耳鸣,腰膝酸痛,阳痿遗精,遗尿尿频,崩漏带下,大汗虚脱。内热消渴。
肉桂
【性味】辛甘,热,
【归经】入肾、脾,膀胱经。
【功能主治】补元阳,暖脾胃,除积冷,通血脉。治命门火衰,肢冷脉微,亡阳虚脱,腹痛泄泻,寒疝奔豚,腰膝冷痛,经闭症瘕,阴疽,流注,及虚阳浮越,上热下寒。
附子
【性味】辛甘,热,有毒。
【归经】入心、脾、肾经。
【功能主治】回阳救逆,补火助阳,散寒除湿。治阴盛格阳,大汗亡阳,吐利厥逆,心腹冷痛,脾泄冷痢,脚气水肿小儿慢惊,风寒湿痹,踒躄拘挛,阳萎,宫冷阴,疽疮漏及一切沉寒痼冷之疾。
菟丝子
【性味】甘,温。
【归经】归肝、肾、脾经。
【功能主治】滋补肝肾,固精缩尿,安胎,明目,止泻。用于阳痿遗精,尿有余沥,遗尿尿频,腰膝酸软,目昏耳鸣,肾虚胎漏,胎动不安,脾肾虚泻;外治白癜风。
巴戟天
【性味】甘,辛,微温。
【归经】归肾、肝经。
【功能主治】补肾阳,强筋骨,祛风湿。用于阳痿遗精,宫冷不孕,月经不调,少腹冷痛,风湿痹痛,筋骨痿软。
淫羊藿
【性味】辛甘,温。
【归经】入肝、肾经。
【功能主治】补肾壮阳,祛风除湿。治阳痿不举,小便淋沥,筋骨挛急,半身不遂,腰膝无力,风湿痹痛,四肢不仁。
沉香
【性味】辛、苦,微温。
【归经】归脾、胃、肾经。
【功能主治】行气止痛,温中止呕,纳气平喘。用于胸腹胀闷疼痛,胃寒呕吐呃逆,肾虚气逆喘急。
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